Función de la vitamina D
¿Qué niveles y aporte de vitamina D se requieren durante la vida?
Se consideran unos valores de vitamina D adecuados por encima de 30 ng/ml de calcidiol (25[OH]D). Sin embargo, los requerimientos de vitamina D en el individuo varían a lo largo de la vida.
El principal indicador de los niveles de vitamina D, el calcidiol o 25(OH)D, es el metabolito de mayor vida media y sustrato imprescindible para la síntesis de la 1,25(OH)2D, la forma funcional de la vitamina D. Por tanto, su medida es comúnmente aceptada como indicador del estado de vitamina D.1
¿Cuáles son los niveles de vitamina D óptimos?
Se consideran los valores de vitamina D:1,2
- Suficientes si son > 30 ng/ml (> 75 nmol/L) de 25(OH)D
- Insuficientes si están entre 20 – 30 ng/ml (50 – 75 nmol/L) de 25(OH)D
- Deficientes si son < de 20 ng/ml (< 50 nmol/L) de 25 (OH)D
Sociedades científicas nacionales, como la Sociedad Española de Investigación Ósea y del Metabolismo Mineral (SEIOMM) e internacionales como la International Osteoporosis Foundation (IOF), la American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), la Endocrine Society (ES) y la National Osteoporosis Foundation (NOF), han acordado que el aporte óptimo de colecalciferol es el que permite mantener unos niveles séricos entorno a 30 ng/ml de 25(OH)D. Sin embargo, ocasionalmente valores más bajos de vitamina D también pueden ser considerados en el rango de la normalidad.
La razón de establecer este punto de corte radica en que a partir de este nivel se consigue la máxima absorción intestinal de calcio y, por consiguiente, unos niveles más bajos de PTH, lo que minimiza el riesgo de sufrir hiperparatiroidismo secundario y, por tanto, de resorción ósea.2,3
Colecalciferol 25.000 UI en una cápsula realmente pequeña
Ferrer presenta una cápsula blanda renovada que contiene toda la eficacia del colecalciferol (vitamina D3) concentrada en un pequeño tamaño. Un diseño versátil que permite distintas pautas de administración a dosis equivalentes a la vez que facilita la deglución debido a su pequeño tamaño.1
Este comprimido está indicado para el tratamiento inicial del déficit de vitamina D clínicamente relevante en adultos (niveles séricos 25(OH)D < 25 nmol/l).2
¿Cuáles son los requerimientos nutricionales de vitamina D?
INFANCIA
- Lactantes (0-1 año): requieren 400 UI/día para obtener beneficios óseos y extraóseos. La ingesta máxima tolerable (UL) es de 1.000 UI/día en menores de 6 meses y de 1.500 UI/día en mayores de 6 meses.5
- Niños (1-8 años): requieren 600 UI/día para obtener beneficios óseos y extraóseos. La UL es de 2.500 UI/día hasta los tres años y de 3.000 UI/día entre 4 y 8 años.2
- Preadolescentes (9-14 años): requieren 600 UI/día para obtener beneficios óseos y extraóseos. La UL es de 4.000 UI/día.2
ADOLESCENCIA
Se sugiere que los adolescentes (14 a 18 años) requieren 600 UI/día para obtener beneficios óseos y extraóseos. La UL es de 4.000 UI/día.2
ADULTOS
- 19-50 años: requieren al menos 600 UI/día de vitamina D para maximizar la salud ósea y la función muscular, pero se desconoce si son dosis suficientes para obtener beneficios extraesqueléticos de la vitamina D.2
- 51-70 años: requieren al menos 600 UI/día para maximizar la salud ósea y la función muscular. Se desconoce si estas dosis son suficientes para producir beneficios extraóseos asociados.2
EMBARAZO Y LACTANCIA
Se sugiere que las mujeres embarazadas y lactantes requieren al menos 600 UI/día de vitamina D para optimizar la salud ósea y muscular, y que serían necesarias al menos 1.500-2.000 UI/día para mantener niveles por encima de 30 ng/ml. La UL es de 10.000 UI/día.5
MENOPAUSIA Y POSTMENOPAUSIA
Menopausia: en esta etapa de la vida la ingesta de vitamina D recomendada es de 800-1000 UI/día.2
Postmenopausia: en el 97% de las mujeres caucásicas o afroamericanas, una ingesta de vitamina D en un rango entre 600-1000 UI/día son adecuadas para lograr una concentración sérica de 25(OH)D de ≥ 50 nmol/L.5, 7
TERCERA EDAD
Los mayores de 71 años requieren al menos 800 UI/día de vitamina D para maximizar la salud ósea y la función muscular. Igualmente, se desconoce si es suficiente para obtener beneficios extraóseos.2
Papel de la vitamina D en patologías asociadas
¿Quieres saber más sobre la relación del déficit de vitamina D con el desarrollo de patologías?
Referencias
- Gómez de Tejada Romero MJ, Sosa Henriquez M, Del Pino Montes J, Jódar Gimero JM, Quesada Gómez JM, Cancelo Hidalgo MJ, et al. Documento de posición sobre las necesidades y niveles óptimos de vitamina D. Rev Osteoporos Metab Miner. 2011. 3;1:53-64.
- Cucalón Arenal JM, Blay Cortés MG, Zumeta Fustero J, Blay Cortés V. Actualización en el tratamiento con colecalciferol en la hipovitaminosis D desde atención primaria. Med Gen Fam. Edición Digital. 2019. 8(2):68-78.
- Varsavsky M, Rozas Moreno P, Becerra Fernández A, Luque Fernández I, Quesada Gómez JM, Ávila Rubio V, et al. Recomendaciones de vitamina D para la población general. Endocrinol Diabetes Nutr. 2017. 64:7-14.
- Valero Zanuy MA, Hawkins Carranza F. Metabolismo, fuentes endógenas y exógenas de vitamina D. REEMO. 2007. 16(4):63-70.
- Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, et al. Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011. 96(7):1911-30.
- Aguilera JR, Garza Ríos P, Sánchez Zepeda A. Calcio y vitamina D en la paciente climatérica. Perinatol Reprod Hum. 2015. 29(2):83-7.
- Lips P, Cashman KD, Lamberg-Allardt C, Bischoff-Ferrari HA, Obermayer-Pietsch B, Bianchi ML, et al. Current vitamin D status in European and Middle East countries and strategies to prevent vitamin D deficiency: a position statement of the European Calcified Tissue Society. Eur J of Endocrinol. 2019. 180(4):P23-54.
FUNCIÓN DE LA VITAMINA D
¿Para qué sirve la vitamina D?
¿Cómo es su metabolismo? ¿Cuáles son los valores adecuados de vitamina D? En esta sección podrás encontrar información acerca de estas y otras cuestiones relacionadas con la función fisiológica de la vitamina D.
USO MÉDICO DE LA VITAMINA D
La administración farmacológica de colecalciferol (vitamina D3) u otra de las formas funcionales de vitamina D permite tratar su déficit primario o secundario a otras patologías. En esta sección revisamos los distintos usos médicos de la vitamina D.
PERFILES DE PACIENTES
El perfil de los pacientes con déficit de vitamina D
es variado y complejo. Si quieres saber más acerca de sus características, cómo restituir los valores séricos de vitamina D y conocer algunos casos clínicos, estás en el lugar adecuado.
Colecalciferol 25.000 UI en una cápsula realmente pequeña
Ferrer presenta una cápsula blanda renovada que contiene toda la eficacia del colecalciferol (vitamina D3) concentrada en un pequeño tamaño. Un diseño versátil que permite distintas pautas de administración a dosis equivalentes a la vez que facilita la deglución debido a su pequeño tamaño.1
Este comprimido está indicado para el tratamiento inicial del déficit de vitamina D clínicamente relevante en adultos (niveles séricos 25(OH)D < 25 nmol/l).2
