Uso médico de la vitamina D
Consecuencias del déficit de vitamina D
Los síntomas clínicos de la deficiencia de vitamina D son menos pronunciados en adultos que en niños, pero en ambos pueden incluir:1
- Dolor difuso en músculos y huesos.
- Fracturas específicas.
No obstante, también existen una serie de consecuencias del déficit de vitamina D a distintos niveles que se relacionan con diversos sistemas y patologías.2
La hipovitaminosis D provoca raquitismo, osteomalacia (que en algunas ocasiones se confunde con miositis, fibromialgia o síndrome de fatiga crónica debida a la presencia de dolor3) y un mayor riesgo de fracturas.
La insuficiencia prolongada de vitamina D puede conducir a una baja densidad mineral ósea (DMO), lo que puede causar osteoporosis en sujetos de edad avanzada, en particular en las mujeres posmenopáusicas, produciéndose así una reducción de la masa y calidad ósea y un mayor riesgo de fractura, predominantemente en el antebrazo, las vértebras y la cadera.1
En los músculos aparece debilidad y dolores (miopatía). Cuando acompañan a los síntomas esqueléticos en los adultos mayores pueden contribuir a un rendimiento físico deficiente, un mayor riesgo de caídas y un mayor riesgo de fracturas óseas.1
El déficit de vitamina D puede afectar al aparato respiratorio, provocando sibilancias y aumentando el riesgo de asma.2
El déficit de vitamina D puede tener consecuencias en el sistema nervioso, aumentando el riesgo de enfermedades como el alzhéimer y la esquizofrenia.2
La hipovitaminosis D es más frecuente en pacientes con enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide, la enfermedad de Crohn y la esclerosis múltiple, y podría jugar un papel en el desarrollo de estas patologías.2
A nivel del sistema circulatorio, la hipovitaminosis D puede empeorar la hipertensión arterial y la enfermedad cardiaca.2
El déficit de vitamina D puede estar involucrado también en el desarrollo de enfermedades metabólicas como la diabetes tipo 2.2
El déficit de vitamina D puede afectar al funcionamiento del sistema inmunitario, aumentando el riesgo de infecciones comunes, como la gripe.2
La hipovitaminosis D se relaciona con algunos tipos de cáncer, mientras que unos valores adecuados de vitamina D se relacionan con un mayor éxito en los tratamientos.2
Perfiles de pacientes
Averigüa más acerca de los perfiles de pacientes que requieren cribado de déficit de vitamina D en nuestra sección relacionada
Controlar los factores de riesgo y las posibles consecuencias de un déficit de vitamina D puede ser esencial para mejorar la tasa de morbilidad. En especial, se debe apostar por evaluar el estado de la vitamina D en aquellos grupos con factores de riesgo y prevenir la carencia de vitamina D.4
Para ello, resulta necesaria la colaboración entre las organizaciones internacionales y nacionales, lo cual permitiría estimar la prevalencia del déficit de vitamina D y planificar y ejecutar intervenciones adecuadas en contextos específicos supervisando y evaluando a su vez la eficacia de los programas.4
Referencias
- Institute of Medicine (US) Committee, Ross A. C., Taylor C. L., Yaktine A. L., Del Valle H. B. (Eds.). Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. National Academies Press. 2011. 536 p.
- Rodríguez-rodríguez E, Aparicio Vizuete A, Sánchez-Rodríguez P, Lorenzo Mora AM, López-Sobaler AM, Ortega RM. Vitamin D deficiency in Spanish population. Importance of egg on nutritional improvement. Nutr Hosp [Internet]. 2019.
- Valero Zanuy MÁ, Hawkins Carranza F. Metabolismo, fuentes endógenas y exógenas de vitamina D. Rev Esp Enfermedades Metabólicas Óseas. 2007. 16(4):63-70.
- Roth DE, Abrams SA, Aloia J, Bergeron G, Bourassa MW, Brown KH, et al. Global prevalence and disease burden of vitamin D deficiency: a roadmap for action in low‐ and middle‐income countries. Ann N Y Acad Sci. 2018. 1430(1):44-79.
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